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薬剤師やってます。

勤務・薬局経営を経験した薬剤師が業界の話題からつぶやきます。子供を亡くしたため、精神世界のハナシもあるかも。

冬眠の薬??

「ウインタミン」・・ウインター+アミン 人には太古に冬眠していた記憶が残っており、それを利用して、人工冬眠のために作られたのが「ウインタミン」 ・・・とまことしやかに言う人もいるけれど、・・・本当のところは ??? その「ウインタミン」錠(塩…

コーヒーは効果的

腸脳ホルモン・・GIT(胃腸消化管)と中枢 ノルアドレナリンなどを結ぶ神経系のペプチド。 空腹時には、GITはグレリン、オレキシンを分泌する。 グレリンは、視床下部などを刺激し、食欲を出させる。 オレキシンは、覚醒させる。 コーヒーを飲むと、グ…

007  はサイコパス

サイコパス度が高い職業 1、企業のCEO 2、弁護士 3、報道関係 4、セールス 5、外科医6、ジャーナリスト 7、警察官 8、聖職者 9、シェフ 10、公務員 サイコパス度が低い職業 1、介護士 2、看護師 3、療法士 4、職人 5、美容師/スタイリス…

スマップ ではなくスマープ

薬物依存症の治療のためのプログラム SMARPP(スマープ) 危険ドラッグや覚醒剤、いわゆる「ヤク」で捕まった人に対する、非専門家による治療方法らしい。「水商売の手法に学んだ」手法とのことで、とにかく、ほめる。そして、去る者を追う。治療から…

いやあ~場違いでした

金田中の東をどり のプレイベント いかにも遊び人風の岡副氏の、腰の低い挨拶を聞きながら、心尽くしの料理を食べ、芸者さんの踊りを見て、この中で一番の有力者は、あの、岡副社長ではないのかという考えにいたりました。一見さんお断わりの世界を垣間見る…

認知症になりたくなかったら

PPI(プロトンポンプインヒビター 要するに胃酸を抑える薬)を飲んではいけない! 「PPIによって脳内アミロイドβ値が上昇したというマウス実験や薬物疫学の一次データあり」ドイツ健康保険データ 普段普通に飲まれている薬が認知症発症に影響があった(の…

脳科学は人格を変えられるか?エレーヌ・フォックス

抗うつ剤 実際はどのように働いているのかわかっていない(脳科学は人格を変えられるか?エレーヌ・フォックス)。 抗うつ剤のシナプス接合部への作用(セロトニンなどの神経伝達物質を増加させる)は、投薬の直後から確認できるのに、実際の効果(気分の向…

最先端医療 ってすばらしいけど、ウーーンってうなってしまう。

www.ampo.jp 朝日新聞の記事から、先駆け審査指定制度を知り、対象となった品目を検索。 2月1日に指定された、STR01(自家 骨髄間葉系 幹細胞)の開発者、札幌医大の本望修医師のHPを読みました。(上記) 現在の脳卒中患者にかかる医療費・・2兆円/1…

薬局の裏事情?

4月に薬価(保険で使う薬の価格)が下がる事が決まりました。 毎度の事ではありますが、 薬局にある在庫の薬(数百万円から数千万円、大手では?億円かな)の価格が目減りするという、悲しい出来事が起こるわけです。 以前は、卸がその分泣いてくれる(在庫…

高い?安い?

人工透析にかかる医療費 外来血液透析で1年間 約500万円かかるといわれています(全腎協)。そして、一生続くわけです。50歳台で人口透析を始めるとすれば、30年間透析を続けたとして、かかる医療費は1億5000万円。(自己負担額は、0円。保険…

予防に保険が使えれば。。

京都府立医科大は、子どもの近視の進行防止に効果がある点眼薬を開発するため、臨床試験を進めている。海外では低濃度のアトロピンで予防効果があるとの報告があり、国内でも効果を確認する。2016年1月22日 (金)配信京都新聞 ・・・・・・・・・・・・・・・…

きっと泣くだろう

阪神淡路震災から21年。ふた昔前の災害、昔のことじゃないか、という人もいるだろう。行政は役に立つ支援をちっともしてくれない、という人は現場の人。 blueは思いだす。震災で孤児となった女の子の養女の話。 震災で親を亡くした時10歳だった女の子が…

ドローン 遊び

国家戦略特区として千葉市を指定し、ドローンを使った宅配ができるようにすると発表。 カメラをドローンで患者宅に運び、その画像をみながら医師などが遠隔指示。 薬をドローンで配達。 など、色々おもしろい事ができそうだ。 ただ、薬局のおやじは、エアガ…

日本版CCRC  明けましておめでとう。今さらですが。。

高齢者の地方移住後押しを明記 1県3市が検討開始 :日本経済新聞 // // // CCRCは(1)高齢者が住みやすい大型施設を造る「施設型」(2)狭い地域に個人住宅を集める「エリア型」(3)小規模自治体全体で機能を担う「タウン型」――の3種類。バリアフリー施設…

里親・・・SIBという視点 

里親の年齢制限は25歳以上65歳未満と幅が広く、児童養育の経験があるか、保健師、看護師、保育士等の資格を有していれば、独身者でも里親になることができます。 横須賀市では、社会的擁護が必要になった子供たちのほとんどが児童擁護施設に入所している。そ…

純潔という鈍感

「自分をイノセントと信ずるような鈍感な精神の持ち主こそが、結果的には酷いことをしがちなのである。」 臨床の詩学 春日武彦 「慣れ親しんだ気楽な場は、パラドックスの場 でもある。」 同抜粋 最近の読書感想。すごーく、強く同感。

カバ対決

ムンディーファーマは、イソジン製品の販売を明治ファルマから塩野義に移管する、と発表。 明治はイソジンうがい の販売をやめてしまう、と思ったら、独自のイソジン製品を発売するという。しかも、カバマークで。。。 医療用のイソジン消毒液はどちらから発…

草津のゆ~

草津の街はこの連休 混んでいました。Ph2.1 の湯。酸っぱくて熱い液体。 体の芯からあたたまり、又、殺菌効果はあるでしょうが、ずっとつかるのは体に悪そう。湯あたり、とはイオウガスの中毒症状なのかな?

スタチン服薬患者はインフルエンザワクチンの効果が弱くなる・・

抗体値が38~67%も低くなるという。(「The Journal of Infectious Diseases」10月29日号に掲載された。) インフルワクチン、接種したからといって、色々と安心はできないという事の実証。

聞き捨てならない 「全体の水準を1/2程度に引き下げつつ・・、」という発表

財政制度等審議会 財政制度分科会 『調剤技術料・・形骸化している、など、「意義を見出しにくい」との批判。中略 28年度改定においては、、まずは、全体の水準を1/2程度に引き下げつつ、投与日数に応じて点数の伸びが 逓減していく配分とし、段階的に定額化…

介護施設に「カジノ」

パチンコやマージャンなどを介護予防につなげる「アミューズメント型」「カジノ型」と呼ばれるデイサービスが関東を中心に増えている。 厚生労働省は今のところ「事業所の独自性をどう評価するかは難しい話」(振興課)として静観の構えだ。(アサヒデジタル…

鉄の運搬(ヒトの体の中!のハナシ)

ほうれん草を食べる→ 分解され、鉄イオンが胃から小腸へ運ばれる→小腸の壁にフェロポルチンというペプチド(蛋白質の小さいヤツ)がいて、鉄イオンをパクリとのみこむ→さらにフェロポルチンは小腸の微小血管中にこの鉄イオンをオシリから排出する→結果、鉄イ…

2つの新規不眠症治療薬

米国・メルク社のAnthony L Gotter氏らは、睡眠導入について、標準ケアの非ベンゾジアゼピン系ガンマアミノ酪酸受容体A(GABAA)受容体モジュレーター、エスゾピクロンとデュアルオレキシン受容体拮抗薬(DORA)であるスボレキサントを比較する前臨床試験を…

インフルエンザワクチン 今季は大幅値上げへ

www.tokyo-np.co.jp 老人ホームはほぼ100%接種するでしょう。 当社の訪問看護師には、接種させる義務が会社にありますし、必要性も感じているので、90%くらいでは。医師の接種率が意外に低い(50%)のはどうなんでしょう? 薬剤師も低いようです。…

世界アルツハイマーデー 映画鑑賞と講演のつどい

杉山孝博先生のあいさつ&講演 いかにも現場の先生、という感じ。 講演の後、映画鑑賞。 映画「妻の病ーレビー小体型認知症」 何を言いたいのか、を感じ取るのはむずかしい映画でした。病について解説しているワケではない、夫である小児科医の人生論を披露…

二日酔いにロキソニン

「二日酔いにロキソニンが効く」は本当か 日経メディカル 頻尿にロキソニンが効くというのは、blueも実証済み。 今度は二日酔い。臨床試験、しかも、被験者は「医師」を予定しているという。 ちょっと楽しみ。

Sアミーユ サ付有料

老人3人転落死亡事件。職員による虐待、窃盗事件。 入居者の家族が虐待の様子をビデオ撮影、公開。 こんなハデな事件はあきれてものが言えない。 虐待、窃盗、それぞれ別の職員が関与。 ということは、職員全体が最悪レベル、DV人間が集まった施設なのだ…

腸内細菌の働きで体重が20%増減ー「腸のふしぎ」上野川修一

腸内を支配する「クリステンセネラセエ」 www.mededge.jp 「腸内細菌」の種。 「肥満」は腸内細菌の種類による、という説は、説得力があります。 とすれば、糖質ダイエット、とか、水飲みダイエットなど、回りくどい方法を取るよりも、クリステンセネラセエ …

薬剤師は将来、失業するかも

腸管免疫の重要な働き、「経口免疫寛容」。 大腸にあるパイエル板では、食品に混ざって外部からやってくる細菌やウイルスなどと戦う免疫系を活性化させる役目を追っています。 しかし、食品自体に反応してしまうと困るので、逆に、過剰な反応が起きないよう…

サービスの対価

www.nikkei.com レセプトのオンライン請求が終わり、今月期も「後発品割合」が一定以上であった事に安堵した今日1日でした。 悪評高い、後発品=ジェネリック医薬品ですが、医療費抑制に本当に役立っているのでしょうかね?メディアでは、医者自身は後発品…

介護の夢

LIFE試験:運動をしても認知機能にほとんど影響なし(そろそろ視点を変えよう)(解説:岡村 毅 氏)JAMA. 2015 Aug 25 その内容は、運動介入が高齢者(70代、80代)の方の縦断的な認知機能に影響を与えなかったというものである。本研究は強い説得力を持っ…

終末期 エトセトラ

2年ほど前は、「老人の死に場所を決める」のが厚生労働省の重要課題、と聞いていました。要するに、病院では死ねないよ、施設も数に限界、家で死ぬ覚悟をどうやってさせるか、という事。 今は、TPPのための「保険制度崩壊をどう防ぐか」というあたりかな…

ファブリーズの塩ベ、サンドウイッチの乳酸

ナースA「今日はたいへんでした!Sさんが便失禁をしていて、家族がシーツの汚れ部分にファブリーズをシュッシュ していたところでした。でも、あちこちに便が付着していて(汗汗)」 ・・ところで、ファブリーズ って殺菌作用はあるのでしょうか? 渡辺雄…

心を読むゲーム

受験というのは、正解を選ぶのではなくて、出題者が正解と信じている選択肢を当てるゲームだ。某ブログから 確かに。。世の中は、相手の心を読むゲームで埋め尽くされていますよね。 blueにも覚えが。。特に結婚とか。。相手は全くゲームのできない相手で、 …

悲観的な脳のゆくえは?

楽天的な脳と悲観的な脳、どちらの脳を持つかは遺伝子によるそうです。(エレーヌ・フォックス NHK白熱教室) 開業する人は楽天的な人が多い。自信がある(有り過ぎる 認知バイアス)ため、確率が低くリスクが高い開業をするが、その高い能力を企業に売っ…

2025年の国際標準化ってナニ?という疑問に無責任に答えてみると

日本薬剤師会会長北田氏は、米国の総被雇用者において、今後20年程度で機械化により消失するリスクの高い仕事が約47%に上るとした米国の論文を紹介。それによると、単純で作業的な仕事はロボット化へ向かうとし、薬剤テクニシャンの消失確率は92%と見積も…

てんかん薬にグローブの破片混入

*今回認められた異物は、合成ゴム手袋の微細片であることが判明し、特定の原薬1ロ ットの製造において使用している合成ゴム手袋に起因していると考えられました。 つきましては、当該原薬を使用した 500 ㎎錠並びにドライシロップの全ロットを自 主回収い…

戦後最悪の火山災害となった御嶽山

今も行方不明となっている6人の捜索が29日、9か月半ぶりに再開されるという。 最近の捜索で所持品のストックが山頂付近で見つかった被災者の家族・・「ストックが帰って来て、息子もストックと同じように帰って来るのでは。。」 噴火の日から、あの人達…

寿命は延びたけれど。

血糖降下薬に関するランダム化比較試験(RCT)論文の執筆者が、論文を量産している。中略 そのうち、906本(91%)はスポンサー付き。ケアネット7月14日 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 利益追求式の製薬企…

聞き書きを利用して

高齢者に対する時、ずっと感じていたこと、それは寄り添う事が必要ということ。 寄り添う、、ゴシップ記事のようですが、言い換えると、 その方の話を聞き、その方を理解しようとする試み、だと思うのです。 介護保険では、我々は、まず、既往歴、病名、主治…

薬局でもらう処方薬のキホン

病院、クリニックの中から、直接、処方薬を渡す・・院内処方(技術料金は安い) 病院、クリニックから処方せんを患者に渡し(処方せん料は請求される)、患者が薬局に処方せんを持参し薬をもらう・・院外処方 日経ヘルスケアの記事によると、クリニックで院…

トヨタ役員麻薬密輸  ってバカみたいに大げさな報道!

当時トヨタ自動車常務役員(6月30日付で辞任)だった米国人女性が、医療用麻薬であるオキシコドンを輸入して逮捕されました。中略 ある麻薬使用中の癌患者が、薬物乱用者と自分は一緒なのかと、自身を責める気持ちになってもおかしくはありません。日経メデ…

ジェネリック医薬品の基本

今や、処方箋を持って薬局に行くと当然のように、渡されるジェネリック品(GE)。。 業界でも、続々とGEが発売されています。 実は、GEの中でも2種類あり、① 普通のGE ②オーソライズドジェネリック AG ①・・特許が切れている成分であり、市場で十分使用され…

認知症の薬 効果あまりなし?

「ChEIは軽度から中等度の認知症に対し、短期的に、わずかな認知機能の改善をもたらすが、これは臨床的に意味のある効果とはいえない」 Drugs & Aging誌オンライン版2015年5月5日号 米国・ブラウン大学のJacob S. Buckley氏 ・・・・・・・・・・・・・・・…

オステオカルシン/記事クリップ

近年、骨の細胞が作るオステオカルシンが全身のエネルギー代謝を活性化するとして注目を集めてい ます。研究グループは昨年、オステオカルシンはインクレチン(※2)のひとつである GLP-1 を介してイ ンスリン(※3)分泌を促進することを初めて明らかにしま…

薬剤師  て何?

5月11日 覆面調査 残念な結果・・薬剤師会副会長生出泉太郎氏 要指導薬を販売する際、販売制度で義務づけられている「購入者が使用者本人であること」を確認した薬局が80・1%で、「文書による情報提供」を行っていた薬局は72・9%だった。中略 第1類…

ペインクリニックの話題

インターベンショナル痛み治療ガイドラインが公開されました。 例:エピドラスコピーは,難治性慢性腰痛に有効か? 答え:エピドラスコピーは硬膜外腔の癒着が痛みに関与するかどうかの診 断には有用性が高い1)〔EV:Ⅳ b, G2〕.腰部の脊椎手術後症候群(FBS…

ちょっと一休み 長崎へ旅行

長崎グラバー邸より 長崎港に停泊中の韓国籍の船 お客の大半は中国人とか。。 グラバー邸の温室に立つキリン像 キリンビールのラベルデザインのもとになったそう。グラバーはキリンビール創立時の役員の一人だったとのこと。

月穿譚底水無痕

息子が死んだ時、消えてしまうという事がなかなか実感できなく、 何かの形を残したいと心の底から思いました。 遺伝子は残せなくとも、名前の残る何か、例えば会社名に、例えば、ホームページのデザインに。 又、blueが死んだ時、後始末をしてくれる人はいな…

春の日

ヒイラギの上にバッタ かわいい